生活小秘書:此外,手機應用軟件(App)在糖尿病管理中存在巨大潛力,這些工具給糖尿病患者遠程和個性化治療提供了新的可能。比如有的軟件具有提醒用藥、記錄用藥的功能,對于年長者,能夠減少應用胰島素治療時重復注射的情況,對記憶力差經常漏服藥的患者也是有效工具,可減少因漏服藥導致的血糖升高,可避免血糖大幅度的波動。
然而,部分“互聯網+”糖尿病管理平臺在初步獲得應用人群后卻漸趨式微,因此長期線上管理的有效性仍需要進一步評價。我認為,糖尿病作為一種特殊的慢性病,管理需由融入健康教育的線下醫療團隊和線上管理平臺有機結合,方能達到患者長期、良好的糖尿病管理。
醫護人員需要告知患者飲食和運動在血糖控制中的重要作用,可對患者進行健康宣教,講解糖尿病相關知識;此外需要為患者提供具體的、合理可行的飲食和運動方案,一定要根據患者自身情況制訂個性化的治療方案。比如,肥胖是糖尿病的危險因素,亦為心腦血管疾病的危險因素,那么對于肥胖合并糖尿病的患者,我們需要告訴患者減重是非常重要的。再比如,有些糖尿病患者一旦出現饑餓感,擔心低血糖便進食,因此體重控制欠佳,反而影響血糖達標,這時醫生需要告知患者,什么情況才是低血糖反應,需要測血糖來證實,而一些情況下保持適當的饑餓感,是可以接受的,這時并非低血糖發作,因此合理控制進食量很必要。